Kremzlės atkūrimas ir biologinės galimybės
Nors yra daug kremzlės atkūrimo būdų, ypač naujai atsirandančių – vis dar trūksta faktais grįstų įrodymų apie jų efektyvumą. Vienas iš efektyvesnių būdų, jeigu jau prireikia ir dar įmanoma atstatyti sąnario kremzlę – tai galimybė implantuoti daugiasluoksnę membraną (kitaip vadinamą karkasą), tai yra atlikti implantaciją į sąnario kremzlės defekto vietą. Membranos (arba kitaip biologiniai karkasai) sąnaryje įsodinamos ir fiksuojamos specialiais fibrino klijais, kurie fiksuoja ją sąnario defekto vietoje taip, kad ji būtų stabili, o su laiku implantacijos vietoje įvyksta kremzlės regeneracija. Karkaso implantacija atliekama kartu su kaulų čiulpų stimuliacija, kurios metu regeneruoti sugebančios ląstelės patenka į defekto vietoje įsodinto karkaso vidų ir čia pradeda gaminti kremzlinį audinį, kuris perauga karkasą ir taip defekto vietoje susiformuoja nauja kremzlė.
Kokie patys geriausi minimalios invazijos būdai kremzlei atkurti?
Kolageno-magnio-hydroksiapatitų membrana kartu su ląstelėmis
Tai yra labai sudėtingas biologinis procesas, reikalaujantis milijoninių investicijų, griežti ES vaistų kontrolės saugumo reikalavimai minėtiems biologiniams karkasams labai riboja jų panaudojimą, tačiau jau dabar mokslo faktais grįsti įrodymai siūlo juos naudoti pridedant autologines chondrocitų ląsteles, kurios karkasuose dauginasi ir atkuria pažeistą kremzlinį audinį. Minėti karkasai labai efektyviai stimuliuoja naujos kremzlės susidarymą ir pažeistos vietos atkūrimą, tai jau įrodyta daugybe mokslinių tyrimų. Idealu jei karkasą sudaro ne tiktai kolagenas, bet ir integracijai į kaulą skirti hydroksiapatitai bei magnis, implantuoti tokio tipo karkasai, kartu su kaulų čiulpų stimuliacija ir ląstelėmis į sąnarius, užtikrina naujos kremzlės atstatymą.
