Rimtautas Gudas

pažeista kremzlė

Girnelės klostė

Kelio sąnario klostė gali sugadinti kremzlę Kelio sąnarys turi ne tiktai meniskus, raiščius, kremzlę, bet ir klostes, kurios tam tikromis aplinkybėmis gali tapti kelio sąnario negalavimų priežastimi ir pažeisti kremzlę. Ypač pavojinga, kai surambėja vidinė girnelės klostė, kuri dėl pasikartojančių kelio sumušimų sustorėja ir per laiką pažeisti girnelės vagos vidinės dalies kremzlę. Keletas artroskopinių vaizdų, …

Girnelės klostė Skaityti daugiau »

plyšimas kiauryminis

Tenisininko Petis

TENISININKO ALKŪNĖ turi „draugą“ – TENISININKO PETĮPrasidėjo lauko teniso sezonas – reiškia padaugėjo peties sąnario ankštumo sukeltų degeneracinių sukamųjų peties sausgyslių kiauryminių plyšimų. Priežastis – anatomiškai siauras tarpas, kuriame peties sukamosioms sausgyslėms ankšta. Tenisą žaidžiantys žmonės naudoja greitus rankos ir peties judesius virš galvos – siaurame tarpe sausgyslės pastoviai kliūna už petinės mentės ataugos, sustorėja …

Tenisininko Petis Skaityti daugiau »

ciurnos sanario kremzles pazeidimas

Čiurnos sąnario traumos

Patyrus čiurnos sąnario raiščių plyšimą ir tinkamai jo negydant, dėl atsiradusio lėtinio čiurnos nestabilumo susidėvi čiurnos sąnario kremzlė. Todėl reikia rekonstruoti čiurnos raiščius ir kremzlę vienu metu. Tą galima padaryti be didelių pjūvių – endoskopiškai! Keletas vaizdų iš endoskopiškai atliktos čiurnos raiščių ir kremzlės rekonstrukcijos gydant lėtinį čiurnos sąnario nestabilumą.

Susiūtas plyšęs meniskas 2

Šiuolaikinis požiūris į kelio sąnario meniskų plyšimus

Normaliam kelio sąnario funkcionavimui meniskai yra vieni iš pagrindinių anatominių struktūrų, esantys tarp kelio sąnario šlaunikaulio ir blauzdikaulio kremzlinių paviršių ir užpildantys kelio sąnario paviršius, tuo būdu meniskai užtikrina sklandų kelio sąnario šlaunikaulinės ir blauzdikaulinės dalių tarpusavio funkcionavimą vaikštant, bėgiojant, sportuojant ar užsiimant bet kokia veikla. Sveikas meniskas, užpildantis erdvę tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulioSąnario lenkimo …

Šiuolaikinis požiūris į kelio sąnario meniskų plyšimus Skaityti daugiau »

Peties sąnario kapsulės hiperemija kapsulito ligos atveju

Peties sąnario kapsulitas

Peties sąnario kapsulitas (sąnario kapsulės uždegimas, sąauginis kapsulitas, adhezyvinis kapsulitas, peties kontraktūra) yra liga, kurios metu dėl uždegimo sustorėja sąnarinė kapsulė bei sutrinka aktyvūs ir pasyvūs judesiai per peties sąnarį. Peties sąnario kapsulė sustorėja dėl uždegimo padidėjusio kraujo pritekėjimo (1. pav.). Peties sąnario kapsulitas. Priežastys: Uždegimas ar autoimuninė reakcija. Daugeliu atveju nežinoma uždegimo priežastis. Sąnario …

Peties sąnario kapsulitas Skaityti daugiau »

Sveikas išorinis meniskas

Meniskų pažeidimų artroskopinės operacijos

Meniskai yra pagrindiniai kelio sąnario amortizatoriai, nes padengia net iki 70 proc. viso sąnarinio paviršiaus ploto. Pašalinus meniskus, jau po 2 metų net ir vaikams gali atsirasti kelio sąnario degeneracinių pakitimų, šlaunikaulio krumplių suplokštėjimų ir net susiformuoti osteofitai.  Todėl meniskus reikia išsaugoti ir tik retais atvejais iš dalies juos pašalinti. Tačiau dėl prastos kraujotakos menisko …

Meniskų pažeidimų artroskopinės operacijos Skaityti daugiau »

Raktikaulio petinio galo išnirimai

Raktikaulio petinis galas jungia raktikaulį su mente. Dažniausia petinio raktikaulio sąnario sužalojimų priežastis – tiesioginė trauma, kai krentama ant peties sąnario, ranką pritraukus, ir petys dėl smūgio jėgos stumiamas į vidų ir į priekį. Retesnė priežastis – netiesioginė trauma, kai krentant ant ištiestos rankos smūgio jėga perduodama per ranką į petinį raktikaulio galą. Patyrus traumą …

Raktikaulio petinio galo išnirimai Skaityti daugiau »

Peties sąnario nestabilumas

Peties sąnario nestabilumas yra tokia būklė, kai dėl peties sąnario viduje esančių raiščių plyšimo, mentės sąnarinės dalies ir žastikaulio galvos kremzlės bei kaulo pažeidimų, įvairiomis kryptimis iš mentės sąnarinės duobės atliekant judesius išnyra arba panyra žastikaulis. Šių išnirimų bei panirimų metu plyšta peties sąnarį stabilizuojantys sąnario lūpa ir raiščiai (1 pav.). Išnirus žastikauliui gali lūžti žastikaulio …

Peties sąnario nestabilumas Skaityti daugiau »

Peties rotatorių plyšimo gydymas

Naujos galimybės endoskopiškai – be pjūvių gydyti didelius peties sąnario sausgyslių plyšimus panaudojant biologinius implantus Peties sąnario sausgyslių plyšimas ir pažeidimai dažniausiai įvyksta fiziškai aktyviems ir dažnai rankų judesius naudojantiems žmonėms arba sausgyslės plyšta nukritus ant rankos ar šono. Tokie pažeidimai labai apriboja normalią kasdieninę žmogaus veiklą. Simptomai, diagnozavimas ir gydymas Pacientai  jaučia skausmą priekinėje …

Peties rotatorių plyšimo gydymas Skaityti daugiau »

Sąnario kremzlės pažeidimų gydymas

Dažniausiai sutinkami sąnarinės kremzlės pažeidimai yra: disekuojamasis osteochondritas, kuomet pažeidžiama ne tiktai kremzlė, bet ir po ja esantis kaulas. Įvairaus laipsnio trauminės arba degeneracinės kilmės tiktai kremzlės sluoksnio sąnario pažeidimai, dar kitaip vadinamos chondromaliacijomis (kremzlės suminkštėjimas). Disekuojamasis osteochondritas yra osteochondropatija, kai sutrinka dažniausiai kelio sąnario paviršiaus po kremzlinio kaulo kraujotaka ir išsivysto aseptinė židininė po kremzlinio …

Sąnario kremzlės pažeidimų gydymas Skaityti daugiau »