Kaip fiksuojamos plyšusios peties sausgyslės
Turinys
Peties rotatorių sausgyslių plyšimas fiksuojamas viena arba dvejomis eilėmis panaudojant įvarias inkaruojančių sraigtų ir fiber siūlų sistemas ir jų kombinacijas.
Vienos eilės fiksacija
Vienos eilės fiksacija atliekama panaudojant 1 arba daugiau inkaruojančių sraigtų, į kuriuos būna įpinti 2 arba 3 labai stiprūs ir plyšimui atsparūs fiber siūlai. Vienos eilės fiksacija gali būti atliekama keliais būdais – kombinuojami įvairūs siūlų ir sraigtų įvedimo į kaulą ir per sausgyslę metodai. Dažniausiai šis metodas naudojamas nedidelių plyšimų fiksacijai ir yra labiausiai paplitęs fiksacijos metodas.
Dviejų eilių fiksacija
Dviejų eilių fiksacija dažniau naudojama, kai reikia fiksuoti ne vieną, o dvi peties rotatorių sausgysles, o stabiliai fiksacijai reikia daugiau inkaruojančių sraigtų ir siūlų. Manoma, kad dviejų eilių fiksacija plačiau ir sipriau fiksuoja sausgysles prie kaulo, taip uždengia didesnį kaulo paviršių. Tačiau vis dar trūksta labai patikimų įrodymų, kad ši fiksacija geriau atstato pažeistą peties funkciją, lyginant su vienos eilės fiksacija.
Peties rotatorių sausgyslių plyšimas ir hibridinė fiksacija ne su 1, o su 2 inkaruojančiais sraigtais ir 6 fiber siūlais
Pastaruoju metu vis dažniau naudojamos taip vadinamos hibridinės zigzaginės fiksacijos užtikrina labai stiprią ir konkurencingą dviem eilėms fiksaciją – jos metu siūlai per sausgyslę pervedami skirtinguose taškuose taip, kad užtikrinti viso ploto plyšimo defekto padengimą. Fiksacija labai stipri, po jos galima gana greitai ir saugiai pradėti reabilitaciją.
