L formos plyšimas 1

Peties rotatorių plyšimo klasifikacija. L formos peties rotatorių plyšimas.

L formos peties rotatorių plyšimai priskiriami prie didesnių peties sąnario rotatorių plyšimų ir dažniausiai būna didesni nei 3 cm dydžio.

Jei L formos peties rotatorių plyšimas įvyko dėl traumos, tuomet reikėtų svarstyti greitesnį peties artroskopinį plyšusių rotatorių sausgyslių fiksavimą, o jei tai lėtinis-senas plyšimas, tada artroskopinę operaciją reikia susiplanuoti, nes tokiais atvejais kartu su L formos peties rotatorių plyšimu peties sąnaryje būna ir ženkliai daugiau patologijos, kurią tos pačios artroskopinės operacijos metu ir reikia sutvarkyti.

Pilno peties rotatorių sausgyslių plyšimo klasifikacija:

  1. Pusmėnulio formanedidelis pusmėnulio formos plyšimas
  2. U- V formasupraspinatus plyšimas
  3. L formaL formos plyšimas
  4. Masyvi – nemobili forma.

    Pilnas viršdyglinio raumens sausgyslės plyšimas
    2 pav. Pilnas viršdyglinio raumens sausgyslės plyšimas. (prof.R.Gudo operacijos metu darytos nuotraukos)

Peties rotatorių sausgyslių riebalinė atrofija:

0 – nėra atrofijos

1 – keli riebaliniai intarpai

2 – daugiau raumeninio audinio, nei riebalų

3 – vienodai raumeninio ir riebalinio audinio

4 – daugiau riebalinio audinio, nei raumeninio.

Peties sausgyslių pažeidimo dydis:

 

  • Mažas – 0-1 cmplyšimas kiauryminis
  • Vidutinis – 1-3 cmkiauryminis RM plyšimas
  • Didelis – 3-5 cm

    Peties sąnario sausgyslių plyšimas ir artroskopinis (be pjūvių) susiuvimas
    1 pav. Peties sąnario sausgyslių plyšimas ir artroskopinis (be pjūvių) susiuvimas (prof.R.Gudo operacijos metu darytos nuotraukos)
  • Labai didelis – > 5 cm (apima daugiau, nei 2 sausgysles)

    Pilnas viršdyglinio raumens sausgyslės plyšimas
    2 pav. Pilnas viršdyglinio raumens sausgyslės plyšimas. (prof.R.Gudo operacijos metu darytos nuotraukos)

 

Anatominė peties rotatorių plyšimų klasifikacija:

  • Supraspinatus sausgyslės uždegimas ar plyšimas,
  • Infraspinatus sausgyslės uždegimas ar plyšimas,
  • Teres minor sausgyslės uždegimas ar plyšimas,
  • Subscapularis sausgyslės uždegimas ar plyšimas.

 

Dažnai būna daliniai peties rotatorių sausgyslių pažeidimai:

  • A – sąnarinės dalies: I <3mm (<25% storio); II 3-6mm (25-50%); III- > 6 mm (>50%)sąnarinės dalies dalinis plyšimas
  • B – pomentinės ataugos dalies: I <3mm (<25% storio); II 3-6mm (25-50%); III- > 6 mm (>50%)
  • C – sausgyslės vidaus dalies: I <3mm (<25% storio); II 3-6mm (25-50%); III- > 6 mm (>50%)

 

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas.