Turinys
Kada kaulas prigyja po Latarjet operacijos
Kadangi rekonstruoto mentės priekinio krašto ir snapinės ataugos (pr. coracoideus) kaulinės jungties susidarymas užtruks maždaug 6–8 savaites, ir reikės riboti tam tikrus peties ir rankos judesius, o tai sudaro riziką bicepso ir coracobrachialis sausgyslių sąaugas ir perteklinį suaugimą su kauline snapine atauga, todėl pradiniu pooperaciniu laikotarpiu reikia ankstyvos ir labai specifinės kineziterapijos, padedančios išvengti minėtos komplikacijos.
Ko vengti po Latarjet operacijos
Apie 6 mėnesius po operacijos vengti didelės amplitudės rankos judesių, pavyzdžiui plaukimo ir veiklos, kuri sukelia didelę nugriuvimo riziką. Kol persodintas kaulas neprigijo (apie 8 savaites) vengti rankos pakėlimo ir pasukimo už galvos, nors jau sekančią dieną po operacijos ir galima sukinėti operuotą ranką, bet tiktai žemiau peties sąnario. Nekontaktinę sportinę veiklą galima pradėti maždaug po 4-6 mėnesių. Geriau nešioti ortopedinį įtvarą ir miegoti su ortopediniu įtvaru apie 4 savaites po operacijos. Gana greitai po operacijos galima bėgioti.
Kada galima vairuoti automobilį po Latarjet operacijos
Vairuoti automobilį po Latarjet operacijos rekomenduojama nevairuoti tol, kol nešiojamas įtvaras, maždaug 2-4 savaites.
Kokie atokieji rezultatai po Latarjet operacijos
Naujesni medicinos tyrimai parodė, kad pakartotinų žastikaulio išnirimų ar panirimų ir pakartotinių operacijų dažnis buvo atitinkamai 2,9% ir 5,8%.
Kada galiu daryti atsispaudimus po Latarjet?
Maždaug po 6-12 savaičių – patariama tęsti judesių amplitudės atstatymo pratimus ir tada laipsniškai stiprinti pečių juostos raumenyną (maždaug 8 savaitę), tačiau vengti sunkių fizinių krūvių, kėlimo ir didelių apkrovų peties sąnariui, dar vengti atsispaudimų nuo žemės, bet palaipsniui galima pradėti rankų spaudimus ant suoliuko. Kineziterapeutas parodys ir pakontroliuos kaip dirbti su pečių laikysenos ir propriocepcijos pratimais.
Kokia yra „Latarjet“ reabilitacijos eiga?
I ETAPAS: Iš karto po operacijos (0-6 SAVAITĖS PO OPERACIJOS)
II ETAPAS: TARPINIS Pooperacinis laikotarpis (7–8 SAVAITĖS PO OPERACIJOS)
III ETAPAS: VĖLYVAS Pooperacinis laikotarpis (9–12 SAVAITĖS PO OPERACIJOS)
IV ETAPAS: RAUMENŲ STIPRINIMAS (13-20 SAVAITĖS PO OPERACIJOS)
V ETAPAS: ANKSTYVAS GRĮŽIMAS Į SPORTĄ (21–28 SAVAITĖS PO OPERACIJOS)
Koks yra ilgalaikis Latarjet procedūros poveikis?
Įrodyta, kad Latarjet procedūra, yra labai efektyvi priekiniam peties nestabilumui pašalinti, dauguma atvejų pasiekiami puikūs funkciniai ir buvusio sportinio lygio atstatymo rezultatai. Tačiau kai kuriais sudėtingesniais atvejais, nors ir labai retai (maždaug 2%-5%) gali varginti peties nestabilumo jausmas, nors ir be pakartotinų išnirimų, liekamasis nežymus skausmas ir nestabilios peties artropatijos progresavimas.
Kiek laiko užtrunka pilnai pasveikti po Latarjet operacijos?
Visiškas atsigavimas po Latarjet peties stabilizavimo operacijos gali užtrukti iki 3-6 mėnesių.
Koks yra trigubas Latarjet poveikis?
Operacijos esmė – sudaromas biomechaninis taip vadinamas trigubas žastikaulio išnirimą blokuojantis poveikis:
- cocarobrachialis peties sausgyslė (trumpa dvigalvio žasto raumens dalis), veikia tarsi diržas ranką keliant ir sukant į išorę;
- prispaudžia kapsulę ir apatinę subskapuliaris sausgyslės dalį peties priekinėje dalyje išorinės rotacijos ir abdukcijos metu;
- padidina ir atkuria mentės kaulo apimtį;
ir visa tai apsaugo nuo žastikaulio išnirimo.
Ar Latarjet operaciją verta daryti?
Latarjet operacija yra labai sėkmingas gydymo metodas pacientams, kuriems pasikartoja peties išnirimai. Beveik su kiekvienu žastikaulio išnirimu mentės priekiniame krašte pažeidžiamas ir nyksta priekinis mentės kraštas. Dėl šio kaulo nykimo ir mentės priekinės apimties sumažėjimo pacientams kyla didesnė pakartotinio žastikaulio išnirimo rizika, ir jei neatliekama mentės kaulo apimties atstatymo operacija, progresuoja peties sąnario artrozė ir labai apribojama su peties sąnariu susijusi fizinė veikla.
Kaip nusiprausti po Latarjet?
Pirmąsias 3 dienas po operacijos turite būti atsargūs, kad žaizda būtų švari ir sausa. Nuo penktos dienos po operacijos galima nusiprausti po dušu labai nešlapinant operacinio pjūvio, o jei sušlapo, perklijuoti pleistriukus. Prausiantis po dušu reiktų ilgai neužtrukti, o nusiprausti greitai, kad per daug nesušlaptų operacinis pjūvis.
Kada galima pradėti sportuoti po Latarjet operacijos?
Sportininkams ir fiziškai labai aktyviems žmonėms aktualiausias klausimas kada galima grįžti sportuoti po tokios operacijos? Dauguma publikacijų ir mūsų patirtis nurodo, kad dauguma aktyviai sportuojančių žmonių po tokios operacijos grįžta sportuoti vidutiniškai 8.6 ± 4.1 mėnesiai po LATARJET rekonstrukcijų, tačiau šiuolaikinių implantų ir artroskopinės metodikos pagalba, grįžti sportuoti galima jau ir po 3 – 4 mėnesių!!! Viskas priklauso nuo perkeltos kaulinės ataugos prigijimo ir peties funkcijos atstatymo.